何が変わりますか?
表情を動かしたときに出るしわの出方が変わります。眉間なら眉を寄せたときの縦じわ、目尻なら笑ったときの放射状の線。エラなら、食いしばりで発達した咬筋のふくらみが少しずつ小さくなります。力を抜いても残る深く刻まれたしわは、ボトックスだけでは十分に改善しない場合があり、状態に応じてほかの治療も検討します。
部位別ガイドを見る診察の前に、多くの方が同じことを気にされます。
表情を動かしたときに出るしわの出方が変わります。眉間なら眉を寄せたときの縦じわ、目尻なら笑ったときの放射状の線。エラなら、食いしばりで発達した咬筋のふくらみが少しずつ小さくなります。力を抜いても残る深く刻まれたしわは、ボトックスだけでは十分に改善しない場合があり、状態に応じてほかの治療も検討します。
部位別ガイドを見る表情じわでは、数日かけて効果が出はじめ、2週間ほどで安定し、通常3〜4か月ほどでゆるやかに戻ります(添付文書:効果は通常3〜4か月で消失)。エラ(咬筋)は、動きが落ち着いたあとに筋肉のふくらみが小さくなるため、変化を感じるまで初回は1か月ほどかかることがあります。わきの汗は、経過の目安が表情じわとは異なります。いずれも個人差があり、次の時期は経過を見てご提案します。
流れとリスクを見る注射そのものは1部位で5〜10分ほどです。細い針を使い、冷却も併用します。注射のあとに赤みや小さな腫れ、内出血が出ることがあり、内出血は1〜2週間ほどで目立たなくなることが多いです。広い範囲に注射するマイクロボトックスやわきでは、麻酔をご案内できます。
流れとリスクを見る当院が量を決める基準は、しわの深さではなく、眉の位置・まぶたの重さ・左右差です。額を弱めすぎると眉が下がり、目元が重く感じられることがあるため、そうならない範囲を先に決めてから単位数を決めます。過去に効きすぎた経験のある方は、診察でお知らせください。
担当医を見る顔は部位ごとの料金で、眉間・目尻・あご・バニーライン・口角は1部位22,000円、エラ(咬筋)は44,000円、額はマイクロボトックス併用で33,000円。わきは合計の単位数で決まり、両脇で計50単位44,000円、計100単位88,000円(いずれも税込)。これに診察・診断料が加わり、極細針(1部位1本3,300円)をご希望の場合はその分が加わります。麻酔をご希望の場合の麻酔代は料金の章でご案内しています。
料金と計算例を見る効果の現れ方・持続・副作用の出方には個人差があります。
ボトックスは、A型ボツリヌス毒素というたんぱく質を精製した医薬品です。筋肉を動かす命令を伝える物質(アセチルコリン)の放出を抑えることで、注射した筋肉の収縮を弱めます。作用は元に戻り、通常3〜4か月ほどでゆるやかに薄れます。
額の前頭筋は眉を持ち上げ、眉間の皺眉筋・鼻根筋や目尻の眼輪筋は眉を下げる方向に働きます。眉の高さや目の開き方は、こうした筋肉の働きに加えて、まぶたの状態や皮膚のたるみも関わって決まります。
片方の筋肉だけを強く弱めると、眉の位置や目元の印象が変わることがあります。そのため当院では、気になるしわの場所だけでなく、筋肉の働き方と眉・まぶたの状態を確認してから、注射する位置と量をご提案します。

眉間・目尻・額・あご・口角など、表情でできるしわに対して、その動きをつくる筋肉を必要な分だけ弱めます。
食いしばりや歯ぎしりで発達した咬筋(エラ)に対して、筋肉の使われ方を落ち着かせ、ふくらみを小さくします。
わきでは、汗腺へ向かう神経の伝達を抑えることで、汗の量を減らします。表情じわとは目的も経過も異なる治療です。
いずれも作用は永続しません。繰り返し使用すると中和抗体ができ、効果が現れにくくなることがあると添付文書に記載されています。
当院では、筋肉の中へ注射する通常のボトックスと、皮膚の浅い層へ少量ずつ分けて注射するマイクロボトックスを使い分けます。薬剤は同じでも、注射の深さと分け方が違い、ねらいも変わります。
額のように、眉を上げる動きと細かなちりめんじわが重なっている場所では、両方を組み合わせることがあります。どちらを用いるか、組み合わせるかは、状態に応じて診察で決めます。
マイクロボトックスは、表情の動きをできるだけ保ちながら、表面の細かなしわや質感を整えることを目指す打ち方です。ただし周囲の筋肉への影響や左右差が出ることもあり、効果の程度には個人差があります。当院ではこれを頬・目まわり・口まわり・広頚筋に用いています。

| 比べるポイント | ボトックス | マイクロボトックス |
|---|---|---|
| 入れる層 | 筋肉の中 | 皮膚の浅い層 |
| ねらい | 表情をつくる動きそのものを弱める | 細かなしわと肌の質感を整える |
| 注入の点数 | 数か所に分けて | 多くの点に少量ずつ |
| 動きへの影響 | その筋肉の動きがはっきり弱まる | 動きをできるだけ保ちながら表面を整えることを目指す(周囲への影響や左右差が出ることもある) |
| 当院の料金(税込) | 1部位 22,000円(咬筋 44,000円) | 1部位 33,000円(広頚筋 55,000円) |
どちらが優れているという関係ではなく、扱う対象が違います。両方を同じ日に行うこともあります。
当院でボトックスを行う主な部位です。


イラストは表情でできるしわの出方を示す概念図で、実際の患者様ではありません。
部位ごとの「整えること」「打ち方」は、下の一覧表でご覧いただけます。
| 部位 | 整えること | 打ち方 | 詳しく |
|---|---|---|---|
| 眉間 | 眉を寄せる動きを弱め、縦じわが出にくい状態にします。 | ボトックス | おでこ・眉間・こめかみ |
| 目尻 | 笑ったときに目尻へ放射状に出る線を整えます。目の下の膨らみ方も一緒に確認します。 | ボトックス | 目の下のクマ |
| エラ(咬筋) | 食いしばりや歯ぎしりで発達した咬筋のふくらみを小さくします。効果が出るまで初回は1か月ほどかかることがあります。 | ボトックス | — |
| 額(おでこ) | 眉を上げる動きを整えます。細かなしわには、マイクロボトックスを併せて行います。 | ボトックス+マイクロボトックス | おでこ・眉間・こめかみ |
| あご(おとがい) | 口を閉じたときにあごへ出る、梅干しのような凹凸を整えます。 | ボトックス | ほうれい線・口元・輪郭 |
| バニーライン(鼻すじ) | 笑ったときに鼻すじへ出る横じわを整えます。 | ボトックス | — |
| 口角 | 口角を引き下げる筋肉の動きを弱めます。溝が刻まれている場合はヒアルロン酸を併せて検討します。 | ボトックス | ほうれい線・口元・輪郭 |
| 頬・目まわり・口まわり | 皮膚の浅い層に少量ずつ分けて注射し、細かなしわと肌の質感を整えることを目指します(マイクロボトックス)。 | マイクロボトックス | 肌育スキンブースター |
| フェイスライン・首(広頚筋) | 首から下へ引く広頚筋の動きを弱め、フェイスラインの見え方を整えることを目指します。 | マイクロボトックス | ほうれい線・口元・輪郭 |
| わき(汗) | 汗腺へ向かう神経の伝達を抑え、わき汗の量を減らします。広い範囲に注射するため、麻酔を併用することがあります。 | ボトックス | — |
わきの汗に対する当院の治療は自由診療です。なお、重度の原発性腋窩多汗症については、別の販売名である「ボトックス注用50単位/100単位」による治療に、2012年11月から保険が適用されています。当院はこの保険診療には対応していません。日常生活に支障が出るほど汗の量が多く、保険での治療を希望される場合は、保険診療を行っている皮膚科へのご相談をお勧めします。
いずれの部位でも、表情の動き方、左右差、過去の治療歴を確認したうえで単位数を決めます。
診察から注射まで、副院長 奥美香子が一貫して担当します。

副院長 奥美香子|形成外科・注入治療
形成外科医として顔の骨格・筋肉・脂肪・皮膚を立体的に評価し、注射する筋肉・深さ・単位数を設計します。ボトックスとヒアルロン酸、機器治療の役割を分けて考え、必要なものだけを組み合わせます。

診療の技術を、医師教育へ
医師への技術指導でも、日々の診療でも、大切にしているのは、一人ひとり異なる解剖を丁寧に捉えることです。ボトックスでは、筋肉の働き方と眉・まぶたの状態を確認して治療を計画し、施術中も表情を動かしていただきながら確かめて進めています。
税込・自由診療です。顔の各部位は部位ごとの料金、わきは合計の単位数による料金です。部位ごとの料金は、承認された用法・用量の範囲で単位数を決めるためのもので、量に上限がないという意味ではありません。
注入治療
注入治療
注入治療
追加費用
施術費用とは別に発生します。初めてのご来院 11,000円/前回のご来院から24か月以内 1,100円/25か月以上 11,000円(税込)。同日の診察は医師1名でも2名でも同額です。
ご希望や治療内容に応じて行う場合の料金で、施術費用とは別にかかります。全治療で共通です(料金に「麻酔代込み」とある施術を除く)。塗る麻酔の1部位は、20cm×20cmです。
計算例に含まれるもの:部位の料金、極細針(希望した場合)。含まれないもの:診察・診断料、麻酔代(希望した場合、上記の麻酔代)。複数の部位を同じ日に行う場合は、部位ごとの料金を合計します。総額は治療前にお伝えします。
効果は2週間ほどで安定するため、2週間後に効き方を確認する診察をご案内しています。追加の注射が適しているか、その時期と費用(薬剤料・針代・再診料の扱い)は、添付文書の用法・用量(3か月以内の再投与を避ける)を踏まえて医師が判断し、診察時にご説明します。
気になる部位が複数ある場合は、ご予算もお聞かせください。どの動きから整えると全体の印象が変わるか、優先順位を一緒に決められます。
費用も含めて相談を予約するまず見立てを共有し、治療を受けるかどうかはご説明のあとに決めていただきます。施術を行う場合の流れです。
01洗顔後、素肌を撮影します。無表情のときだけでなく、眉を上げる・眉を寄せる・笑う・食いしばるといった動きも記録し、左右差を確認します。
02どの筋肉がどれだけ働いているか、眉の位置、まぶたの重さ、過去の治療歴を確認します。そのうえで、注射する部位・単位数・費用・リスク・承認の区分をご説明します。
03細い針を使い、冷却を併用します。マイクロボトックスやわきのように広い範囲へ注射する場合は、表面麻酔をご案内できます(別途費用)。
04表情を動かしていただきながら、決めた部位へ注射します。1部位あたり5〜10分ほどです。
05効果は数日かけて出はじめ、2週間ほどで安定します。2週間後に見え方を確認し、追加の注射が適しているかどうかは、添付文書の用法・用量を踏まえて医師が判断します。

当日は注射部位に赤みや小さな膨らみが出ることがあり、多くは数十分から数時間で落ち着きます。内出血が出た場合は1〜2週間ほどで目立たなくなることが多いです。メイクは針穴を避ければ当日から可能です。当日は激しい運動、飲酒、長時間の入浴を控えてください。注射した部位を強くもむことは避けてください。効果は数日かけて出はじめ、2週間ほどで安定するため、その時点の見え方で判断します。
添付文書では、妊娠する可能性のある女性は投与中および最終投与後2回の月経を経るまで、男性は投与中および最終投与後少なくとも3か月は避妊することとされています。妊娠を計画されている方は、診察でご相談ください。
治療効果、持続期間、副作用の出方には個人差があります。異常を感じた場合は、自己判断で様子を見続けず、当院へご連絡ください。
ボトックスビスタ®の美容目的の効能・効果は、2009年の眉間から段階的に広がってきました。2026年8月24日にはエラ(咬筋膨隆)が加わり、額については適応追加の申請中です。承認された範囲と、範囲外で用いる場合を分けてご説明します。

美容目的で国内の承認を受けているA型ボツリヌス毒素製剤である、ボトックスビスタ®を使用します。注用50単位と注用100単位の2つの規格があり、承認された効能・効果は規格ごとに異なります(下の承認情報)。温度管理を含む流通の管理が定められた医薬品です。
65歳未満の成人における眉間の表情皺を効能・効果として、国内で販売が始まりました。用法・用量は、左右の皺眉筋に各2部位と鼻根筋1部位の合計5部位へ、合計10〜20単位です。
65歳未満の成人における目尻の表情皺が効能・効果に加わりました。用法・用量は、左右の眼輪筋の外側に各3部位の合計6部位へ、合計12〜24単位です。眉間と目尻を同時に治療する場合、1回の合計は最大44単位までと定められています。
額の表情皺についても、製造販売元が国内と海外の第III相試験をもとに適応追加を申請したと発表しました(2026年5月18日)。2026年10月1日の時点では承認前で、額への使用は承認適応外のままです。
2026年8月24日、65歳未満の成人における咬筋膨隆が注用50単位の効能・効果に加わり、咬筋膨隆に用いる注用100単位も承認されました。用法・用量は、左右の咬筋に各3部位の合計6部位へ合計48〜72単位です。再投与は3か月以内を避けることとされています。
ボトックスビスタ® 添付文書(PMDA、2026年8月改訂 第4版) / PMDA 承認品目一覧(新医薬品:2026年8月) / 咬筋膨隆の適応追加承認:メーカー発表(2026年8月24日) / 前額部の適応追加申請:メーカー発表(2026年5月18日)
はじめての方には、承認された用法・用量の範囲で控えめな単位数から始め、2週間後に確認する方法をお勧めしています。効き方には個人差があり、同じ単位数でも結果が異なるためです。追加の注射が適しているかどうかは、2週間後の診察で医師が判断します。ボトックスの効果は薬で打ち消すことができず、時間とともに薄れていきます。
量と位置の決め方によります。当院ではしわの深さではなく、眉の位置・まぶたの重さ・左右差から、残したい動きを先に決めます。額の筋肉と眉間の筋肉は互いに逆向きに働くため、片方だけを強く弱めないよう、両方の動きと眉・まぶたの状態を見て量を決めます。
表情じわでは通常3〜4か月ほどでゆるやかに戻ります(添付文書:効果は通常3〜4か月で消失)。エラ(咬筋)は、ふくらみの変化がゆっくり現れ、戻り方も表情じわとは異なります。わきの汗の経過の目安は診察でご説明します。やめた場合は、治療前の状態に戻っていき、急にしわが増えることはありません。持続には個人差があります。
添付文書では、3か月以内の再投与は避けることとされています。当院でも、効果が薄れてきた時期を目安に、3か月以上の間隔でご案内します。2週間後の診察は効き方を確認するためのもので、追加の注射を行うかどうかは、添付文書の用法・用量を踏まえて医師が判断します。
咬筋は、動きが落ち着いてから筋肉のふくらみが小さくなるまでに時間がかかります。初回は効果が現れるまでに1か月ほどかかることがあります。かむ力が弱く感じられることや、硬いものが食べにくくなることがあり、通常は時間とともに戻ります。
ボトックスは筋肉の動きを弱める治療、ヒアルロン酸は不足した支えや形を補う治療です。表情で出るしわにはボトックス、力を抜いても残る溝やくぼみにはヒアルロン酸というように役割が異なり、両方が関わっている場合は組み合わせをご提案することがあります。なお、ヒアルロン酸は分解酵素で溶かすことができますが、ボトックスは薬で効果を打ち消すことはできず、薄れるのを待つことになります。
当院のわきボトックスは自由診療です。重度の原発性腋窩多汗症については、別の販売名である「ボトックス注用50単位/100単位」による治療に、2012年11月から保険が適用されています。当院はこの保険診療には対応していないため、保険での治療を希望される場合は、保険診療を行っている皮膚科へのご相談をお勧めします。
細い針を使い、冷却を併用します。チクッとした痛みが一瞬あり、部位によっては押される感覚があります。広い範囲に注射するマイクロボトックスやわきでは、表面麻酔をご案内できます。痛みの感じ方には個人差があります。
注射自体は短時間で、当日からメイクも可能です。内出血が出た場合に1〜2週間ほど残ることがあり、効果が安定するのは2週間ほど先です。大切なご予定がある場合は、2〜3週間前までの治療をお勧めします。
診察でお知らせください。前回の時期、部位、使用した製剤、量、効き方を伺います。美容目的の施術だけでなく、ほかの病気に対するボツリヌス毒素の治療を受けている方も、治療対象と投与日をお知らせください。前回から3か月以内の場合は、製剤・目的・投与時期・量を確認したうえで、時期をご相談します。効きすぎた経験や、効きにくかった経験も治療計画の材料になります。
妊娠中・妊娠している可能性のある方・授乳中の方は、添付文書で投与しないこととされており、当院でも治療は行いません。添付文書では、妊娠する可能性のある女性は投与中および最終投与後2回の月経を経るまで、男性は投与中および最終投与後少なくとも3か月は避妊することとされています。妊娠を計画されている方は、診察でご相談ください。
添付文書では、65歳以上の方への投与は推奨されていません。年齢に応じた当院の方針は、診察でご説明します。
ボトックスビスタ®注用50単位/注用100単位 添付文書(PMDA、2026年8月改訂 第4版:承認番号・効能効果・用法用量・禁忌・副作用)
PMDA:承認品目一覧(新医薬品:2026年8月)咬筋膨隆の効能追加と注用100単位の承認(2026年8月24日)
アッヴィ合同会社 アラガン・エステティックス:咬筋膨隆の適応追加承認の発表(2026年8月24日)
アッヴィ合同会社 アラガン・エステティックス:前額部の表情皺への適応追加申請の発表(2026年5月18日)
公式サイト:ボトックス注射(部位・施術時間・経過・料金表)
グレイスジャーナル:学会・講演・指導の記録(2016〜2024)
グレイスジャーナル:JSAS2026 ライブインジェクションとおでこの症例
CrossTalk® Protocol(Journal of Cosmetic Dermatology, 2025)
情報確認日:2026年10月1日(添付文書 2026年8月改訂 第4版、PMDA承認品目一覧 2026年8月分)。ページ更新日:2026年10月1日。症例写真は原本の受領後に掲載を検討します。本文は医師による確認前です。
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治療が決まっていなくても、ご相談いただけます。ご希望の方法からお進みください。
火・水・金・土 9:00〜17:00/完全予約制(祝日は休診)
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